เผยแพร่: 2023 | ปรับปรุงล่าสุด: พฤษภาคม 2026

เซลล์ HeLa: ประวัติศาสตร์, คดีความ, และการตกลง

เรื่องราวของเซลล์ HeLa มีความเชื่อมโยงอย่างลึกซึ้งกับชีวิตของเฮนรีเอตตา แล็กส์ หญิงผู้ซึ่งเซลล์มะเร็งปากมดลูกของเธอได้กลายเป็นต้นกำเนิดของสายพันธุ์เซลล์มนุษย์แรกที่ไม่สามารถทำลายได้ เซลล์เหล่านี้ถูกนักวิจัยที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ ได้มาในช่วงที่เธอเข้ารับการรักษาในปี 1951 โดยไม่ได้รับความรู้หรือความยินยอมจากเธอ ซึ่งนับเป็นก้าวสำคัญแต่ก็เต็มไปด้วยข้อถกเถียงในวงการวิจัยทางการแพทย์ เรื่องราวนี้ได้ถูกถ่ายทอดไว้อย่างน่าติดตามในหนังสือ "ชีวิตอมตะของเฮนรีเอตตา แล็กส์" ซึ่งสำรวจผลกระทบของเซลล์ HeLa ต่อวงการวิทยาศาสตร์และประเด็นทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการขาดความยินยอม เรื่องราวของเซลล์ HeLa และเฮนรีเอตตา แล็กส์ เผยให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมอันประเมินค่ามิได้ของเซลล์เหล่านี้ต่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์มากมาย พร้อมทั้งเน้นย้ำประเด็นทางจริยธรรมที่สำคัญในการวิจัยทางการแพทย์

ลำดับเหตุการณ์

ปี

กิจกรรม

พ.ศ. 2494

เฮนรีเอตตา แล็กส์ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ ตัวอย่างเซลล์จากเนื้องอกของเธอถูกนำออกไปโดยไม่ได้รับความรู้หรือความยินยอมจากเธอ

กุมภาพันธ์ 1951

ดร. จอร์จ เกย์ ค้นพบว่าเซลล์ของแล็กส์สามารถเก็บรักษาไว้ให้มีชีวิตและเจริญเติบโตได้อย่างไม่มีที่สิ้นสุด โดยตั้งชื่อว่าเซลล์ HeLa

พ.ศ. 2495-2496

เซลล์ HeLa มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาวัคซีนโปลิโอโดยโจนาส ซอล์ก

ทศวรรษ 1950-1960

การใช้เซลล์ HeLa ได้ขยายไปสู่หลายสาขาของการวิจัยทางชีวการแพทย์

ทศวรรษ 1970

การใช้เซลล์ HeLa อย่างแพร่หลายทำให้เกิดการปนเปื้อนในสายพันธุ์เซลล์อื่น ๆ ซึ่งก่อให้เกิดความกังวลอย่างมาก

พ.ศ. 2516

ครอบครัวแล็กส์ได้ทราบถึงการมีอยู่ของเซลล์เฮลาเมื่อนักวิทยาศาสตร์ขอตัวอย่างเลือด

ทศวรรษ 1980-1990

การถกเถียงทางจริยธรรมเกี่ยวกับการใช้เซลล์ HeLa มีความเข้มข้นมากขึ้น โดยมุ่งเน้นไปที่ประเด็นการยินยอม ความเป็นส่วนตัว และการยอมรับต่อครอบครัวแล็กส์

2010

รีเบคก้า สคลูต ตีพิมพ์หนังสือ 'ชีวิตอมตะของเฮนรีเอตตา แล็กส์' ซึ่งทำให้เรื่องราวและปัญหาทางจริยธรรมได้รับความสนใจจากสาธารณชน

2013

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) เห็นด้วยกับครอบครัวของแล็กส์ในการอนุญาตให้มีการเข้าถึงข้อมูลจีโนมของเซลล์ HeLa อย่างมีการควบคุม โดยยอมรับถึงการมีส่วนร่วมของพวกเขา

ประวัติส่วนตัวของเฮนรีเอตตา แล็กส์

เฮนรีเอตตา แล็กส์ ซึ่งเดิมชื่อ ลอเรตตา พลีเซนต์ เกิดเมื่อวันที่ 1 สิงหาคม ค.ศ. 1920 ในช่วงวัยเด็ก เธอทำงานเป็นชาวไร่ยาสูบและดูแลสัตว์เลี้ยงและสวน เธอออกจากโรงเรียนในชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 เพื่อช่วยเหลือครอบครัว

หลังจากที่มารดาของเธอเสียชีวิต เฮนรีเอตตาได้ย้ายไปอยู่กับบิดาของเธอที่เมืองเทอร์เนอร์ สเตชั่น รัฐแมรีแลนด์ ในปี 1941 เธอได้แต่งงานกับเดวิด "เดย์" แล็กส์ และมีบุตรธิดาด้วยกัน 5 คน หลายเดือนหลังจากให้กำเนิดบุตรคนที่ห้า เฮนรีเอตตาเริ่มมีอาการที่น่าเป็นห่วง รวมถึงก้อนที่เจ็บปวดบริเวณปากมดลูกและมีเลือดออกจากช่องคลอด เธอได้ไปขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ ซึ่งในขณะนั้นให้การรักษาผู้ป่วยผิวดำเฉพาะในหอผู้ป่วยที่แยกจากกันเท่านั้น

การค้นพบและการรักษา

ดร.ริชาร์ด เวสลีย์ เทลินเด, ประธานแผนกสูตินรีเวชที่โรงพยาบาล, ถูกวิจารณ์เกี่ยวกับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออกอย่างกว้างขวางในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปากมดลูกระยะเริ่มแรกเพื่อศึกษาพฤติกรรมของโรค. ดร. จอร์จ เกย์ หัวหน้าฝ่ายวิจัยเนื้อเยื่อ ใช้เนื้อเยื่อเหล่านี้ในการพัฒนาสายพันธุ์เซลล์มนุษย์อมตะสายแรกในห้องปฏิบัติการ ซึ่งสอดคล้องกับความสนใจของเขาในการอยู่รอดของเซลล์ภายใต้สภาวะในห้องปฏิบัติการ ในขณะเดียวกัน เฮนรีเอตตา แล็กส์ ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 1951 ซึ่งเผยให้เห็นเนื้องอกมะเร็งปากมดลูกขนาดใหญ่ การรักษาด้วยหลอดเรเดียมทำให้เธอมีบุตรไม่ได้ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่เธอไม่ได้รับแจ้งและน่าจะปฏิเสธหากได้รับทราบ แม้จะได้รับการรักษาแล้ว มะเร็งของเธอก็ยังคงลุกลาม และเธอเสียชีวิตเมื่อวันที่ 4 ตุลาคม พ.ศ. 2494

โดยที่ Lacks ไม่รู้ตัว ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เก็บระหว่างการรักษานั้นได้นำไปสู่การค้นพบเซลล์ HeLa ซึ่งเป็นเซลล์มนุษย์แรกที่สามารถเจริญเติบโตในวัฒนธรรมได้ไม่มีที่สิ้นสุด

การให้ความยินยอมโดยได้รับข้อมูลครบถ้วน

ในช่วงทศวรรษ 1950 เป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์ ที่จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากผู้ป่วย รวมถึงผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก โดยไม่ได้รับความยินยอมหรือความรับรู้จากผู้ป่วย เนื่องจากยังไม่มีระเบียบปฏิบัติที่กำหนดให้ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยสำหรับการปฏิบัติดังกล่าว ในปัจจุบัน ขั้นตอนการให้ความยินยอมที่ได้รับการแจ้งข้อมูลอย่างครบถ้วนมีความเข้มงวดมากขึ้น โดยครอบคลุมวิธีการต่าง ๆ เช่น การให้ความยินยอมทางอิเล็กทรอนิกส์ ทางวาจา หรือเป็นลายลักษณ์อักษร และจะต้องมีข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการใช้ การเก็บรักษา และการนำไปใช้ในงานวิจัยในอนาคตที่อาจเกิดขึ้นของเนื้อเยื่อมนุษย์ ข้อกำหนดทางกฎหมายสำหรับการให้ความยินยอมโดยได้รับข้อมูลครบถ้วนในการวิจัยทางคลินิกได้ระบุไว้ใน 21 C.F.R. § 50.20 สำหรับการวิจัยที่อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของ FDA และมีการคุ้มครองที่กว้างขวางยิ่งขึ้นภายใต้ 45 C.F.R. ส่วนที่ 46 โดยกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์แห่งสหรัฐอเมริกา การเก็บรวบรวมเซลล์ของเฮนรีเอตตา แล็กส์เกิดขึ้นก่อนที่ข้อบังคับเหล่านี้จะถูกกำหนดขึ้น ซึ่งสะท้อนถึงปัญหาทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับสถาบันจอห์นส์ ฮอปกินส์ และแพทย์ที่เกี่ยวข้องเป็นหลัก เนื่องจากบริษัทเช่น เทอร์โม ฟิชเชอร์ ไซเอนทิฟิก ซึ่งต่อมาได้ประโยชน์จากเซลล์เฮลา ยังไม่ได้ก่อตั้งขึ้นในขณะนั้น

เพื่อตอบสนองต่อข้อถกเถียงเกี่ยวกับเซลล์ HeLa ได้มีการเสริมสร้างแนวทางจริยธรรมและข้อบังคับที่ควบคุมการใช้เนื้อเยื่อมนุษย์ในงานวิจัยอย่างมีนัยสำคัญ การยินยอมโดยได้รับข้อมูลครบถ้วนได้กลายเป็นรากฐานสำคัญของการวิจัยทางการแพทย์ ซึ่งรับรองว่าบุคคลจะเข้าใจถึงวิธีการใช้เนื้อเยื่อของตน และมอบอำนาจให้พวกเขาตัดสินใจอย่างมีข้อมูลครบถ้วน

เฮนริเอตต์ แล็กส์ เซลล์, คดีความ และการไกล่เกลี่ย

คดีความที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ HeLa ของเฮนรีเอตตา แล็กส์ รวมถึงคดีที่มีชื่อเสียงกับบริษัท Thermo Fisher Scientific มุ่งเน้นไปที่การใช้เซลล์ของแล็กส์โดยไม่ได้รับอนุญาต ซึ่งถูกนำออกมาโดยไม่ได้รับความยินยอมในปี 1951 และต่อมาได้กลายเป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนาทางการแพทย์ เช่น การพัฒนาวัคซีนและการวิจัยโรคมะเร็ง แม้จะมีการมีส่วนร่วมทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญ ครอบครัวแล็กส์ก็ไม่ได้รับการชดเชยหรือการยอมรับเป็นเวลาหลายทศวรรษ การดำเนินการทางกฎหมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับบริษัท Thermo Fisher Scientific มุ่งเน้นไปที่ประเด็นทางจริยธรรมและกฎหมายเกี่ยวกับสิทธิในการทำกำไรจากตัวอย่างชีวภาพที่ได้มาโดยไม่ได้รับความยินยอม ซึ่งทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับการยินยอมโดยได้รับข้อมูลครบถ้วนและการใช้ประโยชน์เชิงพาณิชย์ของวัสดุชีวภาพของมนุษย์ แม้ว่าจะไม่มีการเปิดเผยรายละเอียดของการตกลงกับ Thermo Fisher แต่การพัฒนาเหล่านี้ ควบคู่กับข้อตกลงกับ NIH เกี่ยวกับการใช้ข้อมูลจีโนมของเซลล์ HeLa ถือเป็นความก้าวหน้าในการยอมรับการมีส่วนร่วมของ Henrietta Lacks และครอบครัวของเธอ รวมถึงความสำคัญของการพิจารณาด้านจริยธรรมในการวิจัยทางชีวการแพทย์

การท้าทายทางกฎหมายเพิ่มเติมยังคงดำเนินต่อไปด้วยการฟ้องร้องบริษัท Ultragenyx Pharmaceutical, Inc. เมื่อวันที่ 10 สิงหาคม 2566 โดยกล่าวหาว่าได้รับประโยชน์โดยไม่เป็นธรรมจากการใช้เซลล์ HeLa ในเชิงพาณิชย์ ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความกังวลที่ยังคงมีอยู่ในอุตสาหกรรมชีวเภสัชกรรมเกี่ยวกับการใช้วัสดุชีวภาพที่ได้มาโดยไม่ได้รับความยินยอมอย่างเหมาะสม คดีความที่ฟ้องร้องต่อ Ultragenyx เช่นเดียวกับคดีที่ฟ้องร้องต่อ Thermo Fisher เน้นย้ำถึงผลกระทบที่กว้างขวางต่ออุตสาหกรรม โดยชี้ให้เห็นว่าบริษัทอื่นๆ อาจเผชิญกับข้อกล่าวหาในลักษณะเดียวกัน เนื่องจากการใช้เซลล์ HeLa และวัสดุชีวภาพอื่นๆ อย่างแพร่หลาย ซึ่งได้มาภายใต้มาตรฐานการยินยอมที่ล้าสมัยเมื่อหลายทศวรรษก่อน กรณีเหล่านี้เน้นย้ำถึงภูมิทัศน์ที่เปลี่ยนแปลงของมาตรฐานทางกฎหมายและจริยธรรมในการวิจัยทางชีวการแพทย์ และความจำเป็นที่อุตสาหกรรมต้องจัดการกับประเด็นเรื่องการยินยอม การเป็นเจ้าของ และการชดเชยสำหรับวัสดุชีวภาพ

เรื่องราวของเฮนรีเอตตา แล็กส์ ในภาพยนตร์และสื่อ

ทั้งในหนังสือ "ชีวิตอมตะของเฮนรีเอตตา แล็กส์" โดยรีเบคกา สคลูท และภาพยนตร์ที่ดัดแปลงจากหนังสือเล่มนี้ ได้ถ่ายทอดเรื่องราวของเฮนรีเอตตา แล็กส์ให้มีชีวิตขึ้นมา โดยเล่าถึงการเดินทางของเซลล์ของเธอ ซึ่งกลายเป็นเซลล์มนุษย์สายพันธุ์แรกที่ไม่สามารถทำลายได้ และเป็นที่รู้จักในนามของเซลล์เฮลา การดัดแปลงเหล่านี้สำรวจการมีส่วนร่วมที่ล้ำสมัยของเซลล์ HeLa ต่อวิทยาศาสตร์การแพทย์ควบคู่ไปกับปัญหาทางจริยธรรมและเรื่องราวส่วนตัวของ Lacks และครอบครัวของเธอ โดยเน้นย้ำถึงการบรรจบกันของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์กับสิทธิและจริยธรรมของปัจเจกบุคคล

มรดกที่ยังคงอยู่

ความขัดแย้งเกี่ยวกับเซลล์ HeLa เป็นเครื่องเตือนใจถึงความซับซ้อนทางจริยธรรมที่อาจเกิดขึ้นเมื่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และสิทธิมนุษยชนมาบรรจบกัน แม้ว่าเซลล์ HeLa จะทิ้งร่องรอยที่ลบไม่ออกไว้ให้กับวงการวิทยาศาสตร์การแพทย์ แต่เรื่องราวของเฮนรีเอตตา แล็กส์ ก็เป็นเครื่องเตือนใจอันเจ็บปวดถึงความสำคัญของการมีมาตรการคุ้มครองทางจริยธรรมและการเคารพในตัวบุคคลในการแสวงหาความรู้ทางวิทยาศาสตร์ มรดกของเซลล์ HeLa ยังคงท้าทายเราให้ค้นหาสมดุลที่ละเอียดอ่อนระหว่างความก้าวหน้าและจริยธรรม

เซลล์ HeLa กลายเป็นปรากฏการณ์ทางวิทยาศาสตร์อย่างรวดเร็วเนื่องจากความสามารถที่น่าทึ่งในการแบ่งตัวได้อย่างไม่มีที่สิ้นสุด เซลล์เหล่านี้ถูกแจกจ่ายไปยังห้องปฏิบัติการทั่วโลก นำไปสู่การค้นพบทางวิทยาศาสตร์มากมาย อย่างไรก็ตาม ข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์เหล่านี้ได้มาจากมนุษย์โดยไม่ได้รับความยินยอมจากเธอได้ก่อให้เกิดคำถามทางจริยธรรมที่ลึกซึ้ง